Order NumberAnmeldung zur SamstagsbetreuungMITTENDRIN statt nebenan1. Kind Vorname/Nachname * Geburtsdatum * Wichtige Anmerkungen (Allergien o.ä.)2. Kind Vorname/Nachname Geburtsdatum Wichtige Anmerkungen (Allergien o.ä.)3. Kind Vorname/Nachname Geburtsdatum Wichtige Anmerkungen (Allergien o.ä.)Erziehungsberechtigte/r 1 Vorname/Nachname * Strasse/Nr. * PLZ/Ort * Telefonnummer * E-Mail * Betrieb/Arbeitsort * Erziehungsberechtigte/r 2 Vorname/Nachname Strasse/Nr. PLZ/Ort Telefonnummer E-Mail Betrieb/Arbeitsort Laden Sie bitte einen Beschäftigungsnachweis oder eine Einstellungszusage Ihres Betriebs als PDF oder JPG hoch. Ab wann benötigen Sie die Samstagsbetreuung? (Datumseingabe) * Wie viele Samstage pro Monat benötigen Sie die Kinderbetreuung in etwa? * Wie viele Stunden pro Samstag würden Sie Ihr Kind gerne betreuen lassen? * Von wann bis wann benötigen Sie die Kinderbetreuung ca.? (Zeitraum) Von (Zeit): * Bis (Zeit): * Weitere Anmerkungen: Mit Absenden dieses Formulars stimmt der/die Unterzeichnende einer Betreuung durch den Verein Rollende Herzen im Projekt „mittendrin statt nebenan“ sowie derVerwendung, Verarbeitung und Speicherung der oben ausgefüllten Daten von dem Verein Rollende Herzen, Hochfeld 233, 5721 Piesendorf zu folgenden Zwecken und für die Dauer deren Durchsetzung, sofern nicht andere gesetzliche Aufbewahrungsfristen gelten, zu: Kontaktpflege, Einsicht durch die BetreuerInnen, Weitergabe an die Bezirkshauptmannschaft im Falle einer Corona-Anfrage. * JA NEIN Diese Einwilligungserklärung kann jederzeit schriftlich beim Verein Rollende Herzen, Hochfeld 233, 5721 Piesendorf oder per E-Mail an fuchsbau.mittendrin@gmail.com widerrufen werden. Im Falle eines Nichtzustimmens können wir die Betreuung leider nicht aufnehmen. Informationen zum Datenschutz des Vereins Rollende Herzen sind auf der Website: www.rollendeherzen.at zu finden. Der/Die Unterzeichnende stimmt der (inhaltlich, zeitlich und örtlich) unbeschränkten, kostenfreien Nutzung der fotografischen und filmischen Abbildung seines/ihres Kindes bzw. seiner/ihrer Kinder durch den Verein Rollende Herzen. Der Verein Rollende Herzen ist bei Zustimmung berechtigt, die fotografischen und filmischen Abbildungen umfassend zu nutzen, insbesondere, diese zu bearbeiten, in Verkehr zu bringen und zu verbreiten, in jeder Form, einschließlich zu Werbezwecken auf der Homepage, in sozialen Netzwerken (Facebook & Co), in Zwischen-, und Jahresberichten und anderen Medien (Zeitung, Filme, usw.). * JA NEIN Der/Die Unterzeichnende erlaubt dass sein/e bzw. ihr/e Kind/er mit einem Taxi-Unternehmen, dem Bus oder dem Zug zu etwaigen Ausflugszielen im Rahmen der Samstagsbetreuung „mittendrin statt nebenan“ befördert werden darf/dürfen. * JA NEIN Verstanden und akzeptiert Mit Absenden dieses Formulars bestätige ich, dass ich das Konzept der Samstagsbetreuung „Mittendrin statt nebenan“ gelesen, verstanden und akzeptiert habe. Die von mir bekanntgegebenen Daten entsprechen der Richtigkeit.
